รูปแบบ Atonic-astatic ของสมองพิการเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคประจำตัว นี่เป็นรูปแบบที่รุนแรงของโรคที่รักษาได้ยาก ในทางพยาธิวิทยา มีความล้มเหลวในการประสานงานของการเคลื่อนไหวและกล้ามเนื้อต่ำ

การเกิดขึ้นของรูปแบบ atonic-astatic ของสมองพิการนั้นสังเกตได้ภายใต้อิทธิพลของสาเหตุต่างๆ ส่วนใหญ่แล้วพยาธิวิทยาเกิดขึ้นระหว่างการละเมิดหรือระหว่างการคลอดบุตร โรค astatic พัฒนาเมื่อ:

• ภาวะขาดออกซิเจนโรคนี้มีลักษณะของออกซิเจนไม่เพียงพอต่อสมองของเด็ก มันเกิดขึ้นเมื่อแม่มีนิสัยไม่ดีระหว่างตั้งครรภ์ - การสูบบุหรี่ แอลกอฮอล์ การติดยา ที่ โรคเบาหวานหรือฮีโมโกลบินในเลือดลดลงอย่างมากผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าขาดออกซิเจน

• การบาดเจ็บจากการคลอดหากผู้หญิงมีกระดูกเชิงกรานแคบเกินไปและทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่สิ่งนี้จะนำไปสู่การบาดเจ็บในระหว่างกระบวนการคลอด เด็กของสตรีสูงอายุมีความเสี่ยง โรคนี้พัฒนาด้วย คลอดก่อนกำหนดหรือเอาแต่ใจเด็ก ความพยายามที่อ่อนแอและความเสียหายต่อบริเวณอุ้งเชิงกรานนำไปสู่พยาธิสภาพ บ่อยครั้งที่การบาดเจ็บถือเป็นปัจจัยที่ทำให้โรครุนแรงขึ้น
• โรคโลหิตจางของทารกในครรภ์โรคนี้เกิดขึ้นเมื่อเลือดของแม่และเด็กเข้ากันไม่ได้ ระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของเด็กซึ่งไม่รวมความเป็นไปได้ในการพัฒนาเต็มที่ สิ่งนี้นำไปสู่ความเป็นพิษต่อสมองอย่างรุนแรง ถ้าเด็กรอด แสดงว่าสมองเสื่อม

• โรคที่เกิดจากแบคทีเรีย ไวรัส และไม่ติดเชื้อในระหว่างโรคจะสังเกตเห็นความผิดปกติของมดลูกในการพัฒนาของทารกในครรภ์ ที่มีความเสี่ยงคือเด็กผู้หญิงที่เป็นโรคทอกโซพลาสโมซิส, หัดเยอรมัน, เริม, การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส พยาธิวิทยาพัฒนาด้วยโรคหัวใจ, ความเครียดทางประสาท, โรคโลหิตจาง ฯลฯ
• กินยา.หากในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้ป่วยกำลังใช้ยาปฏิชีวนะ, ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์, ยากล่อมประสาท, ยาลดความวิตกกังวลรุ่นที่สอง, แอสไพริน, ยากันชัก, การเตรียมลิเธียมโดยไม่ปรึกษาแพทย์ สิ่งนี้นำไปสู่การพัฒนาของโรค
• กรรมพันธุ์.หากเด็กในครรภ์ในครอบครัวมีผู้ที่เป็นโรคนี้แสดงว่าเขามีความเสี่ยง
• การคลอดก่อนกำหนดหากทารกคลอดก่อนกำหนดมีขนาดเล็ก น้ำหนักตัวแล้วสามารถวินิจฉัยพยาธิสภาพในตัวเขาได้

มีเหตุผลหลายประการในการพัฒนา กระบวนการทางพยาธิวิทยาซึ่งผู้หญิงควรทำความคุ้นเคยในช่วงวางแผนมีลูก

อาการของโรค

โรค atonic มีลักษณะอาการเด่นชัดซึ่งทำให้สามารถตรวจสอบได้เกือบจะในทันทีหลังคลอด หากคุณดึงมือเมื่อเด็กป่วย ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อจะไม่ถูกสังเกต เขาจะอยู่เฉยๆ หัวของทารกเอียงไปข้างหลัง

หากคุณวางเด็กไว้บนหลังของเขา เขาจะไม่พยายามเคลื่อนไหวซึ่งอธิบายได้จากเสียงของระบบกล้ามเนื้อที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ในกล้ามเนื้อของรยางค์บนความสามารถในการทำงานนั้นสูงกว่าในส่วนล่าง ในระหว่างที่เกิดโรค เด็กจะสังเกตกิจกรรมการเคลื่อนไหวแบบโปรเฟสเซอร์ กระบวนการทางพยาธิวิทยานั้นมาพร้อมกับการแสดงออกที่รุนแรงของการตอบสนองเอ็น

ด้วยโรคเด็กเริ่มที่จะจับศีรษะหลังจาก 6 เดือนหลังคลอดเท่านั้น ในท่านอนหงาย ทารกไม่พยายามเอื้อมหยิบของเล่น แม้เมื่อถึงอายุที่กำหนด เด็กก็ไม่สามารถพลิกตัวได้ด้วยตัวเอง หากคุณวางทารกไว้บนท้องของเขา เขาก็สามารถจับศีรษะและวางตัวบนที่จับได้

ทารกเรียนรู้ที่จะนั่งโดยไม่มีการสนับสนุนหลังจาก 7 เดือน เด็กเหล่านี้เริ่มเดินได้ก็ต่อเมื่ออายุ 6-8 ปีเท่านั้น ที่ อายุก่อนวัยเรียนมีการสังเกตการเบี่ยงเบนทางจิตและความก้าวร้าว โรคนี้มาพร้อมกับอาการชัก, ตาเหล่, อาตา, ต้อหิน

เนื่องจากอาการของโรคที่เด่นชัดจึงสามารถตรวจพบได้ทันท่วงที เมื่อสัญญาณของการเจ็บป่วยปรากฏขึ้นครั้งแรก ผู้ปกครองควรแสดงให้เด็กเห็นกุมารแพทย์ซึ่งจะวินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษาอย่างถูกต้อง

คุณสมบัติการรักษา

การรักษารูปแบบ atonic ของโรคไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ ในระหว่างพยาธิวิทยาแนะนำให้ใช้มาตรการฟื้นฟู ผู้ป่วยถูกกำหนด:

• กายภาพบำบัด;
• การฝังเข็ม;

ผู้ป่วยต้องทำทุกวัน เขาแสดงชั้นเรียนปกติกับนักบำบัดการพูด วิธีการทั้งหมดข้างต้นมีผลในเชิงบวกเล็กน้อย ช่วยเพิ่มกิจกรรมของทารก

ยาไม่ได้ผลการรักษาตามที่ต้องการ ดังนั้นจึงใช้เพื่อขจัดอาการไม่พึงประสงค์ เพื่อลดความดันในกะโหลกศีรษะ ผู้ป่วยควรทานยาขยายหลอดเลือดและยาขับปัสสาวะ การปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในสมองมีให้โดยยา nootropic

ลดความก้าวร้าวของเด็ก ยากล่อมประสาทการเลือกใช้ยาบางชนิดควรดำเนินการโดยแพทย์ตามลักษณะของพยาธิวิทยาและอายุของผู้ป่วยเท่านั้น

บางครั้งเด็ก ๆ จะได้รับการผ่าตัด วิธีการฟื้นฟูโดยเฉพาะคือการบำบัดด้วยฮิปโป ปฏิสัมพันธ์กับม้าทำให้อารมณ์ของทารกดีขึ้นและสภาพร่างกายและจิตใจก็ทรงตัว สิ่งนี้จะเพิ่มโอกาสในการปรับตัวทางสังคมในอนาคต

ควรได้รับการคัดเลือกจากแพทย์หลังจากตรวจร่างกายเด็กซึ่งจะทำให้อาการของเขาดีขึ้น

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีที่ไม่มีมาตรการฟื้นฟูในระหว่างกระบวนการทางพยาธิวิทยา ผู้ป่วยอาจได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการแทรกซ้อน ส่วนใหญ่มักปรากฏเป็น:

• อาการชัก การพัฒนาของโรคลมชักพบในผู้ป่วยร้อยละ 50 ภาวะแทรกซ้อนนี้ส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารก ในโรคลมชักจะมีอาการอื่น ๆ เพิ่มขึ้นซึ่งลดประสิทธิภาพของวิธีการฟื้นฟู
• ความผิดปกติของกระดูกและข้อ ด้วยโรคนี้จะมีการสังเกตความอ่อนแอของกล้ามเนื้อมากเกินไปซึ่งนำไปสู่การพัฒนาความโค้งต่างๆของกระดูกสันหลัง - scoliosis, lordosis, kyphosis ในพยาธิวิทยามีความไม่สอดคล้องกันในการทำงานของกล้ามเนื้อและการรบกวนของปริมาณเลือด เมื่ออายุมากขึ้นการวินิจฉัยความก้าวหน้าของภาวะแทรกซ้อน
• ปัญญาอ่อน. เด็กเกือบทั้งหมดมีอาการแทรกซ้อนซึ่งส่งผลเสียต่อการฟื้นฟูสมรรถภาพ เด็กที่โตแล้วมีปัญหาในการสื่อสารกับผู้อื่น ดังนั้นพวกเขาจึงใกล้ชิดกับตัวเอง
• ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร กับพื้นหลังของการออกกำลังกายต่ำ, ความผิดปกติในระบบย่อยอาหารได้รับการวินิจฉัย อาการท้องผูกเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุด ในทางพยาธิวิทยาพบโรคอ้วนของผู้ป่วย

ภาวะแทรกซ้อนปรากฏในรูปแบบของน้ำลายไหลและ enuresis ในผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพการมองเห็นและการได้ยินบกพร่อง

รูปแบบ atonic ของสมองพิการเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ซับซ้อนซึ่งนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์ที่หลากหลาย อาการของพยาธิวิทยาเด่นชัดซึ่งทำให้สามารถตรวจพบได้ทันท่วงที เนื่องจากไม่มีแผนการรักษาทางพยาธิวิทยาอย่างมีประสิทธิภาพจึงแนะนำให้ดำเนินการป้องกันซึ่งประกอบด้วยการวางแผนการตั้งครรภ์อย่างรอบคอบ

ระยะทางการแพทย์ cerebral palsy รวมโรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของมอเตอร์ต่าง ๆ ที่เกิดจากความผิดปกติในการพัฒนาของสมองก่อนคลอด

Atonic - รูปแบบ astatic ของสมองพิการเกิดขึ้นเมื่อ cerebellum และ frontal lobes ของสมองเสียหาย นี่เป็นรูปแบบที่ร้ายแรงที่สุดของสมองพิการ จนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ นี้ถือว่ารักษาไม่หายในทางปฏิบัติ

อาการของอัมพาตสมองแบบ atonic-astatic

อาการของโรคสามารถสังเกตได้ในเด็กในปีแรกของชีวิต

กล้ามเนื้อของทารกผ่อนคลาย น้ำเสียงอ่อนลงมาก

เด็กไม่ได้จับศีรษะเป็นเวลานาน การควบคุมการเคลื่อนไหวของมันลดลงหรือขาดหายไปโดยสิ้นเชิง

แทบไม่มีรีเฟล็กซ์จับที่ฝ่ามือเลย

การเคลื่อนไหวจุกจิกการประสานงานของพวกเขาถูกรบกวน ก่อนดำเนินการใด ๆ เด็กจะทำการเคลื่อนไหวที่ไม่จำเป็นหลายอย่าง

การสั่นสะเทือนที่เด่นชัดของแขนขา

ทารกที่เป็นโรคนี้พัฒนาทักษะขนถ่ายช้ามากหรือไม่พัฒนาเลย เด็กไม่สามารถนั่งและยืนได้ด้วยตัวเอง ความไม่สมดุลอาจทำให้คุณไม่สามารถเดินได้เลย

เวลาที่เร็วที่สุดที่เด็กเริ่มนั่งอย่างอิสระไม่เร็วกว่าหนึ่งปีครึ่ง ร่องในเวลาเดียวกันนั้นผิดธรรมชาติและไม่เสถียรมากหัวเข่าแยกออกจากกันอย่างมาก kyphosis เด่นชัดของกระดูกสันหลังทรวงอก ความพอดีของร่างกายที่เสถียรยิ่งขึ้นจะสังเกตได้เมื่ออายุ 4 ปีเท่านั้น

ดูเหมือนว่าเด็กจะสูญเสียการทรงตัวและล้มลงด้วยเหตุนี้ทักษะการบงการของมือ (คว้าสิ่งของถือช้อนในมือและความสามารถในการนำมันเข้าปากโดยไม่ทำเนื้อหาหก) ไม่พัฒนาเป็นเวลานาน

ความพยายามครั้งแรกที่จะยืนด้วยตัวเองหรือเดินสองสามก้าวปรากฏขึ้นเมื่ออายุ 4 ขวบ ในกรณีนี้ เด็กสามารถยืนได้ครู่หนึ่งโดยยึดเครื่องพยุงไว้ ขาดการสนับสนุนเขาล้มลงทันทีและไม่มีการสะท้อนความสมดุล เด็กเหล่านี้เริ่มเดินได้ไม่เร็วกว่าอายุ 7 ขวบ การเดินของพวกเขาไม่เสถียรมากขั้นตอนของพวกเขาไม่เป็นจังหวะขาของพวกเขามีระยะห่างกันมากกล้ามเนื้อทั้งหมดตึงเครียดมาก ศีรษะและลำตัวของเด็กเหล่านี้เคลื่อนไหวโดยไม่จำเป็นมากมาย และสามารถเคลื่อนไหวได้เฉพาะในอพาร์ตเมนต์เท่านั้น

เด็กมากกว่า 80% ที่เป็นโรคนี้มีความฉลาดลดลง บ่อยครั้งที่พวกเขาก้าวร้าวมากและมักจะรับรู้สถานการณ์ใด ๆ จากด้านลบ หากรอยโรคได้รับผลกระทบเฉพาะสมองน้อย เด็กจะไม่แสดงความคิดริเริ่ม ไม่สามารถเรียนรู้ที่จะเขียนและอ่านได้ เมื่อกลีบหน้าผากได้รับผลกระทบ เด็กไม่สามารถประเมินสภาพของตนเองได้และก้าวร้าวมาก

ผู้ป่วยเกือบครึ่งมีอาการชัก จอประสาทตาเสื่อม หรือตาเหล่

วิธีการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพ

การรักษาเด็กเหล่านี้ลดลงเหลือเพียงการใช้ยาราคาแพงและไม่ได้ผล ในทางปฏิบัติ สมองพิการรูปแบบนี้ไม่ได้รับการรักษา มีการใช้มาตรการฟื้นฟูหลักสูตรการนวดและกายภาพบำบัดซึ่งให้ผลต่ำมาก

ในศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพหลายแห่ง เด็ก ๆ จะได้รับการนวด พวกเขาทำแบบฝึกหัดเพื่อการรักษา แต่ก็ไม่ได้ผลลัพธ์ที่แท้จริงเช่นกัน

ด้วยการก่อตัวของศูนย์ hippotherapy เฉพาะสำหรับการรักษาเด็กที่มีปัญหาดังกล่าวมีความเป็นไปได้ที่จะฟื้นตัวได้อย่างแท้จริงในรูปแบบของโรคนี้

การบำบัดด้วยฮิปโปบำบัด

ม้าเป็นสัตว์ที่วิเศษที่สุดที่ถูกสร้างขึ้นในโลกนี้ อิทธิพลของม้าที่มีต่อเด็กป่วยทำงานได้อย่างมหัศจรรย์ ทุกวัน ความเป็นไปได้ในการรักษาโรคที่ร้ายแรงที่สุดด้วยความช่วยเหลือของการบำบัดด้วยฮิปโปบำบัดกำลังได้รับการศึกษาอย่างรอบคอบและลึกซึ้งยิ่งขึ้น

เด็กที่เป็นโรคอัมพาตสมองในวัยแรกเกิดในรูปแบบ atonic-astatic ซึ่งชั้นเรียนเริ่มขึ้นในปีแรกของชีวิตทักษะยนต์หลักเร็วขึ้นมาก

ผู้สอนและแพทย์ที่มีประสบการณ์จะสอนเด็ก ๆ ถึงวิธีการนั่งบนอานอย่างเหมาะสม แบบฝึกหัดเหล่านี้จะช่วยฟื้นฟูกล้ามเนื้อ ป้องกันไม่ให้กระดูกสันหลังคด หรือแม้แต่ตำแหน่งของศีรษะ

หลังจากเรียนไปหลายเดือน ทารกอายุ 1 ขวบนั่งได้อย่างมั่นใจแล้ว สามารถยืนได้โดยไม่มีการสนับสนุน แรงสั่นสะเทือนลดลงอย่างมากเด็กจะไม่ทำการเคลื่อนไหวที่ไม่จำเป็นอีกต่อไป

ความจำเป็นในการยึดบังเหียนและควบคุมม้าอย่างเหมาะสมช่วยกระตุ้นการพัฒนาทักษะยนต์และเป็นผลให้พัฒนาจิตใจ เด็กเข้าใจพื้นฐานของการรู้หนังสือได้ง่ายขึ้นจดจำข้อง่าย ๆ เรียนรู้ที่จะเขียน

ผลกระทบทางจิตวิทยาของสัตว์ชั้นสูงเหล่านี้ช่วยลดความก้าวร้าวของเด็ก ๆ ได้อย่างมาก ขจัดความรู้สึกกลัว ช่วยให้พวกเขามั่นใจในตนเองและในความสามารถของพวกเขา เด็ก ๆ เข้ากับคนง่ายมากขึ้นเริ่มสื่อสารกับเพื่อนฝูง ในกรณีที่ดีที่สุด เด็กสามารถเข้าโรงเรียนอนุบาลได้ด้วยซ้ำ

สิ่งสำคัญที่สุดสำหรับผู้ปกครองคือการเลือกศูนย์การเรียนที่เหมาะสม ผู้เชี่ยวชาญควรกำหนดหลักสูตรฮิปโปบำบัด และผู้สอนที่มีประสบการณ์ควรดำเนินการฝึกอบรมและดูแลเด็ก ก่อนเข้าศูนย์ เด็กจะได้รับการตรวจเพื่อไม่ให้มีอาการแพ้ขนของสัตว์ หรืออาการอื่นๆ ที่อาจกลายเป็นอุปสรรคต่อการเรียน

สมองพิการเป็นโรคเรื้อรังที่ร้ายแรง รวมซึ่งเกี่ยวข้องกับการละเมิดการทำงานของมอเตอร์ของบุคคล ส่วนใหญ่โรคนี้ส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์ในระหว่างการพัฒนาของมดลูก

สมองพิการไม่ก้าวหน้า ซึ่งหมายความว่าโรคไม่แพร่กระจายภายในร่างกาย ไม่ส่งผลกระทบต่อบริเวณที่มีสุขภาพดีของเนื้อเยื่อประสาท มันทำลายพื้นที่บางส่วนของสมองชี้

ปรากฏเมื่ออายุ 5 - 7 เดือน

รูปแบบ atonic-astatic ของสมองพิการจะเด่นชัดมากขึ้นหลังจากเจ็ดเดือน การวินิจฉัยแยกโรคของแบบฟอร์มนี้ค่อนข้างซับซ้อนเนื่องจากอาการคล้ายคลึงกันกับอาการของโรคอื่น

ทารกอาจไม่สังเกตเห็นการละเมิดใด ๆ จนกระทั่งอายุหกเดือนและเมื่อโตขึ้นอาการจะค่อยๆปรากฏขึ้น ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการพัฒนาทางจิต, ความผิดปกติทางระบบประสาทเกิดขึ้น เด็กมีการระบาดของความก้าวร้าวที่ไม่สมเหตุสมผลเพิ่มความตื่นเต้นง่าย มีความผิดปกติของมอเตอร์สูญเสียการทรงตัว

รูปแบบ hyperkinetic ของโรคถูกกำหนดค่อนข้างในภายหลัง - ภายในต้นปีที่สองของชีวิต

การวินิจฉัยเพิ่มเติมดำเนินการโดยใช้เครื่องมือดังต่อไปนี้:

• การตรวจอัลตราซาวนด์ของสมอง
• การตรวจกะโหลกศีรษะ ฯลฯ

ผลการศึกษาช่วยให้ได้รับข้อมูลเกี่ยวกับความลึกของการเปลี่ยนแปลงในระบบประสาท การกำหนดระดับและความรุนแรงของความเสียหายต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของสมอง และการระบุความผิดปกติอื่นๆ

ในการวินิจฉัยโรคอัมพาตสมองก็เพียงพอแล้วที่จะมีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวเฉพาะในเด็กในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของโรค เนื่องจากมีมาตรการเพิ่มเติม กำลังดำเนินการวิจัย ซึ่งช่วยให้คุณประเมินประเภทของความเสียหายและระบุตำแหน่งเฉพาะของรอยโรคในสมองได้

การศึกษาดังกล่าวมีความจำเป็นเพื่อไม่ให้มีโรคอื่นที่มีอาการคล้ายคลึงกัน เพื่อจุดประสงค์เดียวกันจะทำการวินิจฉัยแยกโรค

สมองพิการไม่ได้เป็นโรคที่ลุกลามไปเรื่อยๆ อาการจะไม่เพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป และอาการของผู้ป่วยก็ไม่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป หากสิ่งที่ตรงกันข้ามเกิดขึ้น เป็นไปได้มากว่าโรคนี้มีลักษณะที่แตกต่างออกไป

โรคต่อไปนี้มีอาการเช่นเดียวกับในสมองพิการ:

• ความเสียหายของสมองที่กระทบกระเทือนจิตใจและไม่กระทบกระเทือนจิตใจ
• ออทิสติกในช่วงต้น;
• ฟีนิลคีโตนูเรีย;
• อาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง;
• โรคจิตเภท ฯลฯ

ความชุกของการละเมิดรูปแบบต่างๆ

เป็นโรคที่พบบ่อย ตามการประมาณการโดยประมาณ สำหรับเด็กที่มีสุขภาพดีหนึ่งพันคน มีผู้ป่วยอัมพาตสมองมากถึง 3 คน ดูข้อมูลความชุก รูปแบบของสมองพิการก็สามารถสังเกตได้ว่า

• อาการกระตุกเกร็งเป็นผู้นำในทุกรูปแบบ
• อันดับที่สอง - รูปแบบอัมพาตครึ่งซีก
• ที่สามคืออัมพาตครึ่งซีกสองครั้ง
• ที่สี่ - รูปแบบ atonic-astatic
• และในที่สุด รูปแบบ hyperkinetic ของโรคได้อันดับที่ห้าในความชุกของสมองพิการ

ภาวะสมองพิการแบบ Hyperkinetic - เด็กผู้หญิงจำนวนมาก

เด็กผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอัมพาตครึ่งซีกและอัมพาตครึ่งซีกมากกว่ามาก เด็กผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีสมองพิการในรูปแบบ hyperkinetic

หากเราเปรียบเทียบอัตราส่วนโดยรวมของเด็กชายและเด็กหญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองพิการ ปรากฎว่าเด็กผู้ชายคิดเป็น 58.1% เด็กผู้หญิง - 41.9%

สมองพิการเป็นโรคที่รักษาไม่หาย แต่ไม่ได้หมายความว่าไม่ควรรักษาเลย

ผู้ป่วยต้องการความช่วยเหลือจากทั้งแพทย์และครู เพื่อให้พวกเขาสามารถบรรลุผลลัพธ์เชิงบวกที่ดีที่สุดเท่าที่เป็นไปได้กับโรคนี้ และสามารถปรับให้เข้ากับสิ่งแวดล้อมได้มากที่สุด เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ จำเป็นต้องระบุโรคให้เร็วที่สุดและเริ่มการรักษา

คอลเลกชันเอาท์พุท:

รูปแบบ ATONIC-ASTATIC ของสมองพิการในวัยเด็ก การแก้ไขมอเตอร์และความผิดปกติในการพูด

Dementieva Elena Valerievna

นักประสาทวิทยา CJSC STK Reacenter, Samara

Ukhanova Tatyana Alekseevna

แคนดี้ น้ำผึ้ง. วิทย์, นักประสาทวิทยาชั้นนำ, CJSC STK Reacenter, Samara

ในรูปแบบ atonic-astatic ของสมองพิการในวัยแรกเกิด (ICP) กล้ามเนื้อซึ่งแตกต่างจากรูปแบบอื่นของโรคนี้จัดเป็นความดันเลือดต่ำ แต่ลักษณะเฉพาะของ ataxia แบบคงที่และแบบไดนามิก hypermetry และการสั่นสะเทือนโดยเจตนาทำให้การได้มาซึ่งทักษะยนต์ใหม่มีความซับซ้อนมาก ผู้ป่วยที่มีอาการอัมพาตในสมองแบบ atonic-astatic ในขั้นต้นพบว่าเป็นการยากที่จะรักษาสมดุลและควบคุมการสร้างและการรวมการทำงานร่วมกันทางสรีรวิทยาในกระบวนการเคลื่อนไหว ในกรณีส่วนใหญ่ การศึกษาทางสัณฐานวิทยาบ่งชี้ว่า cerebellum ด้อยพัฒนา การฝ่อหรือ dysplasia ในผู้ป่วยอัมพาตสมองกลุ่มนี้ อย่างไรก็ตาม หน้าที่ของขนถ่าย และเหนือสิ่งอื่นใด ขอบเขตของการประสานงานของการเคลื่อนไหวและการรักษาท่าทาง อาจมีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกอันเป็นผลมาจากการฝึกที่ตรงเป้าหมายและการฟื้นฟูอย่างครอบคลุม ด้วยการโลคัลไลซ์เซชันของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในกลีบสมองส่วนหน้าของสมองในภาพทางคลินิก ปัญญาอ่อนจึงมีชัยเหนือการพัฒนามอเตอร์ที่ล่าช้าด้วยการลดระดับของมอเตอร์ที่เด่นชัด ในกรณีเหล่านี้จำเป็นต้องมีแนวทางบูรณาการในการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วยเพื่อปรับปรุงการทำงานของขนถ่ายและเพิ่มกิจกรรมการทำงานของโซนยนต์ที่อยู่ในส่วนหน้าของเปลือกสมอง ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาในการฟื้นฟูผู้ป่วยที่เป็นโรคอัมพาตสมองแบบ atonic-astatic มีการใช้วิธีการรักษาที่ทันสมัยซึ่งไม่เพียง แต่แก้ไขกล้ามเนื้อและกิจกรรมสะท้อนกลับเท่านั้น แต่ยังส่งผลกระทบโดยตรงต่อการฟื้นฟูการทำงานของระบบประสาทสรีรวิทยาของ สมองอันเนื่องมาจากการทำให้เป็นปกติต่อการเผาผลาญในสมองและการควบคุมทางประสาทเคมีที่ดี ในการแก้ไขความผิดปกติของมอเตอร์และการพูด ผลของการบำบัดด้วยการสะท้อนแบบไมโครเคอร์เรนซี (MTRT) ต่อกล้ามเนื้อของอุปกรณ์ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและข้อต่อซึ่งอยู่ในภาวะ hypotonicity ถูกนำมาใช้อย่างแข็งขัน การสัมผัสกับกระแสสลับที่กระตุ้นทำให้คุณสามารถกระตุ้นกระบวนการทางโภชนาการและเริ่มกลไกการฟื้นสภาพของกล้ามเนื้อ hypotonic ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ผลกระทบต่อโซนของการบำบัดด้วยกะโหลกศีรษะด้วยกระแสของช่วงไมโครแอมแปร์ช่วยปรับปรุงกิจกรรมการทำงานของเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าซึ่งได้รับผลกระทบจากภาวะขาดออกซิเจน การให้ผลการรักษาต่อจุดที่ใช้งานทางชีวภาพของร่างกาย (BAP) ของภูมิภาค craniospinal มีส่วนช่วยในการรักษาเสถียรภาพของกิจกรรมสะท้อนกลับของ cerebellum

ในสภาวะของออกซิเจนและการขาดพลังงานที่เกิดขึ้นกับโรคหลอดเลือดสมอง ยา Actovegin มีคุณค่าเป็นพิเศษ - สารต้านอนุมูลอิสระซึ่งเป็นสารสกัด deproteinized ของเลือดของลูกวัวอ่อน การดำเนินการหลักคือการปรับปรุงการใช้ออกซิเจนและกลูโคส ภายใต้อิทธิพลของยา การแพร่กระจายของออกซิเจนในโครงสร้างของเซลล์ประสาทจะดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งทำให้สามารถลดความรุนแรงของความผิดปกติของโภชนาการทุติยภูมิ จุลภาคในสมองและส่วนปลายจะดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการแลกเปลี่ยนพลังงานแอโรบิกที่ดีขึ้นของผนังหลอดเลือดและการปลดปล่อย ของพรอสตาไซคลินและไนตริกออกไซด์ การใช้ Actovegin ยังช่วยเพิ่มความเข้มข้นของ acetylcholine ในโครงสร้างของสมองซึ่งเป็นปัจจัยที่จำเป็นสำหรับการปรับปรุงการส่งผ่านประสาทและกล้ามเนื้อ ดังนั้นการใช้ยา Actovegin จะเพิ่มประสิทธิภาพในการกระตุ้นกล้ามเนื้อ hypotonic โดยใช้ MTRT โดยการคืนสมดุลของสารสื่อประสาท acetylcholine ในร่างกาย

อย่างไรก็ตาม จนถึงปัจจุบัน ยังไม่มีการทดลองทางคลินิกเพื่อประเมินประสิทธิภาพของ Actovegin ในการรักษาที่ซับซ้อนของผู้ป่วยอัมพาตสมองชนิด atonic-astatic

เพื่อศึกษาประสิทธิภาพของการรักษาที่ซับซ้อนในรูปแบบของการผสมผสานระหว่าง Actovegin กับ MTRT ในผู้ป่วยที่วินิจฉัยว่าเป็นอัมพาตสมอง, รูปแบบ atonic-astatic, ระยะตกค้างเรื้อรัง, เด็กอายุ 3 ถึง 7 ปีจำนวน 46 คนได้รับการตรวจสอบและรักษา การรักษาได้ดำเนินการแบบผู้ป่วยนอกที่แผนกประสาทวิทยาเด็กและการนวดกดจุดสะท้อนของ Samara Therapeutic Complex "Reacenter"

ผู้ป่วยทั้งหมด 46 รายได้รับการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กไฟฟ้าเบื้องต้น (MRI) ของสมองและคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) MRI เผยให้เห็นสัญญาณของความเสียหายของสมองอินทรีย์ในรูปแบบของ hydrocephalus รวมกับความเด่นของรูปแบบภายนอกโดยมีลักษณะการขยายตัวของช่องว่างน้ำไขสันหลัง subarachnoid ตามนูนจนถึงฝ่อของกลีบหน้าผาก; ระบุพื้นที่ของ demyelination และ / หรือการเปลี่ยนแปลง cystic ในเรื่องสีขาวของพื้นที่หน้าผากของซีกโลกในสมองของเยื่อหุ้มสมอง; hypo- หรือ dysplasia ของ vermis และ cerebellar hemispheres, การขยายตัวของถังเก็บน้ำท้ายทอยขนาดใหญ่หรือการปรากฏตัวของถุงน้ำ retrocerebellar EEG เปิดเผยสัญญาณของความไม่เป็นระเบียบของจังหวะคอร์เทกซ์, การชะลอตัวในการพัฒนากิจกรรมทางไฟฟ้าของสมอง, การปรากฏตัวของความผิดปกติของโครงสร้างกลางก้านของสมอง, และในบางกรณี, ธรณีประตูลดลง ความพร้อมในการหดเกร็ง

ผู้ป่วยทุกรายในการศึกษาสถานะทางระบบประสาทได้รับการตรวจกล้ามเนื้อโดยคลำรวมถึงการสังเกตการเคลื่อนไหวของเด็กในสภาพแวดล้อมที่คุ้นเคยเพื่อประเมินปริมาณการเคลื่อนไหวที่ใช้งานในแขนขา ในผู้ป่วยทั้งหมด 46 ราย การตรวจทางระบบประสาทเผยให้เห็นสัญญาณของการสูญเสียน้ำหนักแบบสถิตและไดนามิก, dysmetria, การสั่นโดยเจตนา, ความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรงของกล้ามเนื้อส่วนบนและส่วนล่าง ในผู้ป่วย 18 รายมีอาการผิดปกติแบบคงที่ - การเคลื่อนไหวของศีรษะและลำตัวที่สมดุลเด็ก ๆ ไม่ได้นั่งหรือยืนด้วยตัวเองเมื่อไม่ได้รับการสนับสนุนปฏิกิริยาป้องกันของมือและการเคลื่อนไหวชดเชยของลำตัว ไม่มีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาสมดุล ในผู้ป่วย 16 รายทักษะการเคลื่อนไหวเกิดขึ้น - เด็ก ๆ จับศีรษะนั่งอย่างอิสระและยืนที่การสนับสนุนอย่างไรก็ตามพวกเขามีสัญญาณของ ataxia แบบไดนามิก (การเดินสั่นคลอนแยกขากว้างกระตุกกระตุกมากเกินไปและอึดอัด) ในผู้ป่วย 12 รายที่มีความเสียหายทางอินทรีย์ที่เด่นกว่าส่วนหน้าของซีกสมองนั้นการลดลงอย่างรวดเร็วของความคิดริเริ่มของมอเตอร์ความคิดและคำพูด ในผู้ป่วยทุกรายในระหว่างการตรวจการพูดแบบมาตรฐานพบว่ามีการพัฒนาคำพูดทั่วไปที่มีองค์ประกอบของ dysarthria ในสมองน้อย: ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ อุปกรณ์พูดด้วยลักษณะเฉพาะ - กระแสลมอ่อนๆ บทสวด และในกรณีที่รุนแรง การออกเสียงพยางค์แรกจากคำนั้นเท่านั้น ผู้ป่วยทั้งหมด 46 รายได้รับการรักษาขั้นพื้นฐาน: MTRT หลักสูตรการนวดแขนขาด้วยตนเองซ้ำๆ กับองค์ประกอบของการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย โดยสุ่มออกเป็น 2 กลุ่ม กลุ่มแรกรวมผู้ป่วย 24 รายที่ได้รับการรักษาด้วย Actovegin ซ้ำกับภูมิหลังของการรักษาขั้นพื้นฐานตามวิธีการที่อธิบายไว้ด้านล่าง ในครั้งที่สอง - 22 ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาขั้นพื้นฐาน

ในการทำการนวดกดจุดสะท้อนแบบ microcurrent เราใช้อุปกรณ์ที่ได้รับการรับรองสำหรับการผลิตจำนวนมากและใช้ในสถานพยาบาล “เครื่องกระตุ้นด้วยคอมพิวเตอร์แบบฝังเข็มด้วยไฟฟ้าขนาดเล็ก “MEKS” ซึ่งช่วยให้คุณใช้จุดฝังเข็มตามจำนวนที่ต้องการต่อช่วงการรักษาได้ เนื่องจากเมื่อจุดฝังเข็มถูกสัมผัส กระแสสลับคงที่ของช่วงไมโครแอมแปร์ไม่มีการทำลายโครงสร้างของจุดที่ใช้งานทางชีวภาพ (BAP) ซึ่งเป็นลักษณะของการฝังเข็ม การใช้ MTRT ช่วยให้คุณควบคุมตำแหน่งของ BAP ในการติดตามตรวจสอบกระบวนการบำบัด การวินิจฉัยด้วยไฟฟ้าตาม I. Nakatani ถูกนำมาใช้ โดยจะประเมินสถานะของเส้นเมอริเดียนของการฝังเข็มและเลือกจุดควบคุมตามข้อมูลวัตถุประสงค์เกี่ยวกับสถานะของระบบประสาทอัตโนมัติของผู้ป่วย

MTRT ดำเนินการใน 3 หลักสูตร ประกอบด้วย 15 ขั้นตอน ระยะเวลาของแต่ละขั้นตอนคือ 40-50 นาที หลักสูตรการรักษาดำเนินการเป็นระยะ ๆ : 1 เดือนหลังจากหลักสูตรที่ 1 และ 2 เดือนหลังจากการรักษาครั้งที่ 2 วิธีการรักษามีดังนี้: ผลกระทบเกิดขึ้นตามลำดับบน BAP ของภูมิภาค craniospinal บนโซนของ cranioacupuncture บน BAP เหนือกล้ามเนื้อ hypotonic การกระแทกดำเนินการในสองโหมด: โหมดเบรก - กระแสลบคงที่ด้วยกำลัง 80 μA; โหมดกระตุ้น - กระแสสลับที่มีความถี่การกลับขั้ว 0.5 Hz พร้อมกำลัง 80 μA เวลาเปิดรับแสงสำหรับแต่ละ BAT คือ 60 วินาที โหมดการยับยั้งถูกนำมาใช้เมื่อ BAP ในร่างกายสัมผัสกับเส้นเมอริเดียนแบบคลาสสิก (ตัวย่อภาษาอังกฤษ) ของบริเวณกะโหลกศีรษะ: GB20, GB21, GB12, BL11, LI15 โหมดกระตุ้นถูกใช้เมื่อดำเนินการกับโซนของการฝังเข็มของกะโหลกศีรษะและเมื่อดำเนินการกับ BAP ในพื้นที่ซึ่งอยู่ตรงกลางของการฉายภาพของกล้ามเนื้อ paretic บน ปกปิดผิว. ในระหว่างขั้นตอน MRI ผู้ป่วยอยู่ในภาวะตื่นตัวอย่างสงบในท่าหงาย

Actovegin (Nycomed, ออสเตรีย, หลอด 2 มล., เม็ด 200 มก.) ถูกใช้เป็นการฉีดเข้ากล้ามในขนาด 0.2 มล./กก./วัน แต่ไม่เกิน 5 มล. ครั้งเดียว หลักสูตรการรักษาประกอบด้วยการฉีด 10 ครั้งวันเว้นวันในตอนเช้า การรักษาด้วยยาได้ดำเนินการใน 2 หลักสูตร หลังจากจบหลักสูตร MTRT ที่ 1 และ 3

ในระหว่างการศึกษา ผู้ป่วยทุกรายที่มีรูปแบบ atonic-astatic ของสมองพิการแสดงพลวัตเชิงบวกต่อไปนี้: การลดลงของปรากฏการณ์ ataxia แบบสถิตและแบบไดนามิกในรูปแบบของการลดลงของแอมพลิจูดของการเคลื่อนไหวที่สมดุลของศีรษะและลำตัว องค์ประกอบของ มีการสังเกตการสั่นเกินและโดยเจตนาในผู้ป่วยทั้งหมด 24 รายในกลุ่ม I และ 22 รายในกลุ่ม II ในเวลาเดียวกัน ผู้ป่วยบางรายได้พัฒนาทักษะการเคลื่อนไหวใหม่: 18 คน (75%) จากกลุ่ม I และ 13 คน (59%) จากกลุ่ม II เรียนรู้ที่จะจับศีรษะและนั่งอย่างอิสระ และ 16 คน (67%) จากกลุ่ม I และ 12 คนจากกลุ่ม II (55%) ผู้ป่วยยังสังเกตเห็นการปรับปรุงฟังก์ชั่นการพูด: การเพิ่มขึ้นของกระแสอากาศ, การเพิ่มขึ้นของปริมาณการพูดและลักษณะของทักษะการออกเสียงคำอย่างต่อเนื่อง, การขยายคำศัพท์และการพัฒนาทักษะในการสร้างวลีและ ประโยคง่ายๆจาก 2-3 คำ ดังนั้นในกลุ่มที่ 1 พลวัตเชิงบวกในรูปแบบของการลดลงของระดับการพูดที่ล้าหลังจึงพบในผู้ป่วย 18 ราย (75%) และในกลุ่ม II ในผู้ป่วย 11 ราย (61%) ระดับของ dysarthria ลดลงโดยคำนึงถึงความรุนแรงของความผิดปกติของระบบประสาทใน I-th กลุ่มตั้งแต่ 21 ± 3 จุด ถึง 7 ± 2 จุด ในกลุ่ม II จาก 22 ± 3 จุด ถึง 17 ± 2 จุด

ผลการศึกษาแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพสูงของการใช้ actovegin และ MTRT ร่วมกันในผู้ป่วยที่มีอาการอัมพาตสมองจาก atonic-astatic เนื่องจากการแก้ไขของกล้ามเนื้อ hypotonic กิจกรรมการสะท้อนของ cerebellar และการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมการทำงานของมอเตอร์ พื้นที่ของส่วนหน้าของสมอง

ดังนั้นแนะนำให้ใช้ Actovegin ร่วมกับ MTRT ในการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ซับซ้อนของผู้ป่วยที่มีภาวะสมองพิการแบบ atonic-astatic

บรรณานุกรม:

1. Gorsheneva S.V. แนวทางสำหรับหลักสูตร "Neuropsychology", Samara State Pedagogical University Samara 1999, - 115 หน้า
2. Kryukov N. N. , Levin A. V. , Ukhanova T. A. , Gavrilov A. P. การวินิจฉัยด้วยไฟฟ้าและการรักษาโรคของระบบประสาทและความผิดปกติของการพัฒนาจิตใจในเด็ก คู่มือการศึกษาและระเบียบวิธีสำหรับแพทย์, Samara 2008, - 44 น.
3. Levina R. E. ความผิดปกติของการพูดและการเขียนในเด็ก. M., Arkti, 2005, - 222p.
4. Macheret E. A. , Korkushko A. O. พื้นฐานของไฟฟ้าและการฝังเข็ม Kyiv: "สุขภาพ", 1993, - 137 p.
5. Petrukhin A. S. , ประสาทวิทยา วัยเด็ก. ม.: แพทยศาสตร์ 2547 -783 น.
6. Portnov FG การนวดกดจุดด้วยไฟฟ้า ริกา: "Zinatne", 1988, - 352 p.
7. Skoromets T. A. ภาวะขาดเลือดในสมองทุติยภูมิในระยะเฉียบพลันของการบาดเจ็บที่สมองบาดแผล บทคัดย่อของ diss. … หมอเมด วิทยาศาสตร์ - SPb., 2002, -41 น.
8. Skvortsov I. A. , Ermolenko N. A. การพัฒนาระบบประสาทในเด็กในสภาวะปกติและพยาธิสภาพ ม: "MEDpress-inform", 2546, -367p.
9. Stoyanovskiy D. N. นวดกดจุด, คีชีเนา. Cartya Moldoveneasca 1987, - 381 หน้า
10. Ukhanova T. A. , Gorbunov F. E. , Levin A. V. , Grishina I. G. , Dementieva E. V. การนวดกดจุดสะท้อนขนาดเล็กในการรักษาผู้ป่วยสมองพิการ เทซ ฟอรัมรัสเซียทั้งหมด "Zdravnitsa 2010" แนวโน้มปัจจุบันและแนวโน้มการพัฒนาธุรกิจรีสอร์ทใน สหพันธรัฐรัสเซีย. ม., 2553, - 158 น.

ตัวอย่างการฟื้นฟูสมรรถภาพของเด็กอายุ 5 ขวบที่มีภาวะสมองพิการ atonic-astatic (จากไฟล์วิดีโอของผู้เขียน)

บอย ยูรา อายุ 5 ขวบ เข้ารับการบำบัดฟื้นฟูจากภาวะ atonic-astatic cerebral palsy

เด็กชายจากการตั้งครรภ์ครั้งแรกซึ่งดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนในมารดาอายุ 27 ปี

การจัดส่งเป็นเรื่องเร่งด่วน ระยะเวลาแห้งแล้งยาวนาน การกระตุ้น กิจกรรมแรงงาน. เด็กเกิดในภาวะขาดอากาศหายใจสีน้ำเงิน คะแนน Apgar - 5 คะแนน การช่วยชีวิตภายใน 5 นาที จากนั้นเขาก็อยู่ในแผนกพยาบาลทารกแรกเกิดเป็นเวลาหนึ่งเดือน หลังจากออกจากโรงพยาบาลแล้ว มวลกล้ามเนื้อทุกกลุ่มก็ลดลง เด็กไม่ได้จับหัวของเขา เมื่อร่างเป็นแนวตั้ง ดวงตาก็กลิ้งอยู่ใต้หน้าผาก นับตั้งแต่ที่เขาออกจากโรงพยาบาล เขาได้รับ nootropics, cerebrolysin, วิตามิน, การนวดและการฝังเข็ม ทุกปีเขาได้รับการรักษาในศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพหลายแห่งในยูเครนและรัสเซีย ไม่มีพลวัตเชิงบวก เด็กได้รับการยอมรับว่าไม่มีท่าทีในแง่ของการฟื้นฟูสมรรถภาพ พ่อแม่ได้รับการเสนอให้พาลูกไปบ้านพักคนชราซ้ำแล้วซ้ำเล่า

เมื่อเข้ารับการบำบัดฟื้นฟูในเดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2537 พบว่าน้ำหนัก ส่วนสูง และข้อมูลพารามิเตอร์อื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับอายุมีความล้าหลังอย่างมาก ฟัน: ฟันบน 2 ซี่และฟันล่าง 2 ซี่ ตอนอายุ 5 ขวบ เด็กดูเหมือนเด็กอายุ 1 ขวบครึ่งในแง่ของส่วนสูงและน้ำหนัก การเคลื่อนไหวแบบแอคทีฟในแขนขาจะเฉื่อยและแอมพลิจูดต่ำ ในระหว่างการแนวตั้งของร่างกายสังเกตเห็นการตรึงตาในระยะสั้นในตำแหน่งตรงกลางเป็นเวลา 2-3 วินาทีจากนั้นดวงตาก็กลิ้งไปใต้ขอบบนของวงโคจร เด็กจับศีรษะไว้ในแนวตั้ง 1-2 นาที ในแนวนอนนอนหงายเด็กพยายามเงยศีรษะขึ้น แต่ไม่สามารถหมุนได้ พยายาม

งอขาในข้อต่อสะโพกและคลาน แต่ความแข็งแรงไม่เพียงพอ การให้อาหารจุกนมหลอก เด็กตามแม่ไม่เคยร้องไห้ตลอด 5 ปีในชีวิตของเธอ ปฏิกิริยาตอบสนองทั้งหมดจะลดลงอย่างรวดเร็ว ตามที่พ่อแม่บอก ปีที่แล้วเด็กเริ่มส่งเสียงเบา ๆ เป็นระยะ ในระหว่างการตรวจสอบเขาไม่ส่งเสียง CT scan ของสมองไม่พบพยาธิสภาพโดยรวม

การฟื้นฟูสมรรถภาพ Nootropics และ cerebrolysin ถูกยกเลิกสำหรับเด็กตั้งแต่วันแรก Eleutherococcus ถูกกำหนด 10 หยดในตอนเช้าเป็นเวลาหนึ่งเดือน วิตามิน "C" 0.25 กรัม "แคลซีน" วันละ 3 ครั้ง ขอแนะนำให้ให้น้ำและน้ำผลไม้แก่เด็กมากขึ้น ในเวลาเดียวกัน ขั้นตอนต่างๆ เริ่มต้นขึ้นตามเทคโนโลยีของผู้เขียน (ดูคำอธิบายขั้นตอน) วันละ 2 ครั้ง ในตอนเช้าและตอนเย็น นวดทั่วไปทั่วร่างกายและแขนขา ที่น่าสนใจในตอนเย็นของวันที่สอง หลังจากทำสามขั้นตอน เด็กก็สามารถยกศีรษะขึ้นและพลิกตัวบนเตียงได้ด้วยตัวเอง ในวันที่สาม เขาได้ร้องไห้และต่อต้านกระบวนการนี้อย่างแข็งขัน แม้ว่าเขาจะยังอ่อนแอมากก็ตาม แม่สังเกตเห็นความอยากอาหารของเด็กเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ปลายสัปดาห์ เด็กสามารถลุกนั่งได้ด้วยตัวเองโดยไม่ต้องนอนหนุนบนเตียง ร้องอย่างกระตือรือร้น และทำเสียงต่างๆ เริ่มเอื้อมมือออกไป ของเล่นสดใส. น้ำเสียงที่ขาและแขนเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อถึงปลายสัปดาห์ที่สองเด็กพยายามคลานอย่างแข็งขันกลิ้งจากด้านหลังไปที่ท้องจากท้องไปด้านหลังพยายามลุกขึ้นในเปล ปลายสัปดาห์ที่สอง แม่สังเกตเห็นการปะทุของฟันใหม่ ปลดออกหลังจาก 2 สัปดาห์สำหรับการเข้ารับการฟื้นฟูต่อไปหลังจาก 3 เดือน

สามเดือนหลังจากการฟื้นฟูสมรรถภาพแบบเข้มข้นครั้งแรก ลักษณะพารามิเตอร์ของเด็ก (ส่วนสูง น้ำหนัก) จะสัมพันธ์กับอายุ 3 ปี จำนวนฟันเพิ่มขึ้นเป็น 15 ซี่ การเคลื่อนไหวของแขนเต็มไปหมด กำหนด hypertonicity บางส่วนของกล้ามเนื้อขาส่วนบนและส่วนล่าง กินเอง. เดินได้ ลำต้นตั้งตรง แต่มีความเด่นของเสียงงอและการหมุนของเท้าเข้าด้านใน เขาพูดลิ้น แต่คำศัพท์มีขนาดใหญ่ อ่านบทกวี ลูกมีความจำดี เป็นเรื่องน่าทึ่งที่เด็กพยายามบอกเล่าด้วยอารมณ์และรายละเอียดเกี่ยวกับวันแรกของการฟื้นฟูสมรรถภาพ

หลักสูตรการฟื้นฟูสมรรถภาพครั้งที่ 2 ใช้เวลา 2 สัปดาห์โดยใช้ชุดแพทย์ DK (ดูคำอธิบายในบทต่อไปนี้) เด็กเริ่มพูดชัดเจนขึ้น นับได้ถึง 20 เขาเรียนขี่จักรยาน 3 ล้อซึ่งเขาทำมาทั้งวัน ในช่วงพักฟื้นขาเหยียดตรง แต่ยังคงหมุนเท้าเข้าด้านในเล็กน้อย

ในระหว่างปี พ่อแม่ของเด็กใช้ชุดแพทย์ของดีเค การติดตามผลหลังจากผ่านไปหนึ่งปีพบว่าเด็กมีพัฒนาการอย่างรวดเร็ว ในช่วงเวลาของการตรวจ เด็กอยู่หลังเพื่อนหนึ่งปีในแง่ของส่วนสูงและน้ำหนัก สติปัญญาของเด็กนั้นสูงกว่าเพื่อนด้วยซ้ำ รู้บทกวีมากมาย อ่านได้ เขียนเป็นบล็อคตัวอักษร นับได้ถึงหนึ่งพัน เดินและวิ่งได้อย่างอิสระ แต่ยังคงหมุนเท้าเข้าด้านในเล็กน้อย

ตัวอย่างนี้แสดงให้เห็นอย่างน่าเชื่อถือว่ารูปแบบ atonic-astatic ของสมองพิการสามารถแก้ไขได้เร็วกว่ารูปแบบ spastic ในช่วงแรกของการฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับเด็กที่เป็นโรคอัมพาตสมองแบบ atonic-astatic จำเป็นต้องกำหนดการนวดทั่วร่างกายและแขนขาอย่างหนัก ในระยะหนึ่งของการฟื้นตัว เด็กคนนี้จะมีคลินิกที่มีลักษณะเป็นอัมพาตครึ่งซีกที่มีอาการกระตุกและมีภาวะอัมพาตครึ่งล่างอย่างเด่นชัด แต่คลินิกนี้จะแตกต่างไปจากรูปแบบที่แท้จริงของอาการอัมพาตครึ่งซีกเนื่องจากไม่มีการเคลื่อนไหวที่เกร็งและไม่มีการควบคุม ไม่มี hyperreflexia และ hyperesthesia คลินิกนี้สามารถอธิบายได้ด้วย "กลุ่มอาการของกล้ามเนื้อสั้น" ซึ่งพัฒนาขึ้นเนื่องจากการเติบโตอย่างรวดเร็วของกระดูกและความล่าช้าในการเจริญเติบโตและการพัฒนาของกล้ามเนื้อลักพาตัวและกล้ามเนื้อยืด กายภาพบำบัด การนวด การออกกำลังกายนำไปสู่การพัฒนากล้ามเนื้อเร่ง ปรับสมดุลของกล้ามเนื้อให้เป็นปกติ จัดท่าทาง ขจัดความผิดปกติของการเจริญเติบโตของยาว กระดูกท่อ. การเร่งการเจริญเติบโตและการงอกของฟันในเดือนแรกของการฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นเกณฑ์วัตถุประสงค์สำหรับพลวัตเชิงบวกของกระบวนการฟื้นฟูและการพัฒนาของร่างกาย